При длительном затяжном насморке в полости носа поселяются патогенные микробы. В этом случае обычных капель для носа недостаточно. На помощь приходят современные препараты в виде спрея, которые содержат антибиотики. В этой статье подробно о них расскажем.
Положительные стороны местных препаратов
Капли в нос с антибиотиком предотвращают развитие бактериальной инфекции. Следовательно, их можно использовать только тогда, когда микроорганизмы активны в полости носа. В противном случае эффекта от них не будет.
Даже без врача многим известны признаки бактериальной инфекции носа:
- желтые, зеленые и гнойные сопли;
- лихорадка и интоксикация;
- длительность насморка выше 10 дней;
- изменения в анализах крови.
Капли от насморка с антибиотиком препятствуют распространению инфекции в синусы, предотвращают осложнения процесса и полностью устраняют возбудителя. Существенный плюс препаратов в том, что они практически не всасываются в кровь, а, следовательно, не оказывают системное воздействие на организм.
Использовать капли в нос с антибиотиком безопасно. В норме полость носа стерильна. В ней отсутствует привычная флора. Значит, антибактериальный препарат борется только с патогенным возбудителем заболевания и не может спровоцировать дисбактериоз.
«Зеленые сопли» – это удел маленьких детей, которые часто подхватывают простуду и длительно выздоравливают. В этом случае антибактериальный спрей для носа поможет быстро побороть инфекцию. При этом не надо использовать системное лекарство, которое часто вызывает негативную реакцию малыша и множество побочных эффектов (от аллергии до диареи). У детей такие капли от насморка просто незаменимы.
Некоторые местные антибактериальные лекарства (например, спрей Биопарокс) оказывают не только антисептическое, но и противовоспалительное действие. Дополнительно устраняется отек слизистой, уменьшается болевой синдром и дискомфорт во время болезни. Это существенно повышает качество жизни пациента.
Фрамицетин
Антибактериальный препарат группы аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием. Убивает те бактерии, которые устойчивы к пенициллинам.
Это очень важный момент, так как амоксиклав и амоксициллин очень часто назначаются при заболевании лор органов, и многие хронические пациенты имеют устойчивую к ним флору.
Фрамицетин поражает грамположительных (стафилококки) и грамотрицательных (эшерихии, клебсиеллы, протей) микроорганизмов. Однако, стрептококки (Streptococcuspneumpniae) нечувствительны к его воздействию.
Препарат Фрамицетин довольно токсичен при системном введении. Поэтому в медицине применяется его местная форма. Спрей не всасывается на слизистой носа, практически не попадает в кровь и создает минимум побочных реакций.
Спрей Фрамицетин применяется у детей старше 1 года. Иногда у маленьких пациентов он вызывает аллергическую реакцию в виде сыпи (крапивница). Если симптомы выражены слабо, то прерывать курс препарата не следует.
При бактериальном рините спрей Фрамицетин назначают так:
- взрослому – один впрыск (или 1-2 капли) 4-6 раз в сутки;
- детям – один впрыск (или 1-2 капли) 3 раза в сутки.
Курс лечения Фрамицетином составляет 7 дней. В случае длительного использования антибиотика возможна суперинфекция.
Препараты Фрамицетина широко представлены на современном рынке. Название «Изофра» знакомо многим мамам и пациентам с хроническими болезнями носа. Кроме того, появляются более дешевые аналоги этого спрея – Фраминазин.
Фрамицетин содержится в комбинированном препарате Софрадекс, которым лечат отиты. Некоторые пациенты используют этот раствор для закапывания в нос, что делать не рекомендуется.
Неомицин и Полимиксин В
Спрей Полидекса – это комбинированный препарат, назначаемый при терапии бактериальных ринитов. Сочетание аминогликозидного и полипептидного антибиотиков делает капли Полидекса активными в отношении основной микробной флоры, вызывающей бактериальный ринит. Спрей Полидекса обладает расширенным спектром действия по сравнению с Фрамицетином.
Кроме того, Полидекса содержит гормональный и сосудосуживающий препарат. Эти компоненты больше применимы для терапии синуситов, когда необходимо снять воспаление и облегчить раствору доступ к пазухам. Однако, при бактериальном рините противоотечное действие также не будет лишним.
Гормон увеличивает возраст приема этого средства. Если Фрамицетин доступен у детей от года, то Полидекса применяется в возрасте от 2,5 лет. Однако, в терапии ринитов, осложненных аденоидитами, Полидекса будет предпочтительней. Выраженное противовоспалительное действие быстро влияет на лимфоидную ткань. У детей наступает скорое выздоровление.
Фенилэфрин, входящий в состав раствора Полидекса, ограничивает его применение у лиц с глаукомой, высоким артериальным давлением и токсическим зобом. В остальном это безопасный и эффективный препарат.
Фузафунгин
Один из пенициллиновых антибиотиков, получаемых из плесневых грибов. Фузафунгин входит в состав препарата Биопарокс. Его широко применяют для лечения бактериальных ринитов у детей и взрослых.
Спектр действия препарата довольно узкий. А в научных кругах до сих пор идут споры о его эффективности. Однако, клинический опыт показывает, что аэрозоль Биопарокс приносит заметные улучшения, особенно в сочетании с системным антибиотиком. Возможно, это достигается не антибактериальным, а противовоспалительным его свойством.
Фузафунгин действует на ФНО-альфа, подавляя каскад воспалительных реакций.
У детей Биопарокс можно использовать после 2,5 лет. Требуется одна ингаляции вещества 4 раза в день. Взрослым дозу увеличивают в два раза. Длительность лечения составляет 7-8 дней. При отсутствии клинического улучшения на 5 день препарат нужно заменить.
