Что такое аллергический насморк? Это нестандартный ответ нашего организма на чужеродные вещества, поступающие к нам из воздуха. В наши дни это явление становится чрезвычайно распространенным. Однако, лечение пациентов с этой патологией до сих пор сопряжено с трудностями. В нашей статье разберем основные причины появления болезни, подробно поговорим про симптомы и диагностику заболевания. Кроме того, перечислим основные антиаллергические препараты, используемые для терапии этой нозологии.
Причины патологии
Аллергический насморк обусловлен воздействием чужеродных белков, которые содержатся в воздухе. Эти вещества попадают в организм через нос. В результате иммунного ответа организма появляются симптомы заболевания.
Аллергены могут содержаться в воздухе помещений. Это шерсть домашних животных (кошки, собаки, хомяки), экскременты паразитов (тараканы, крысы, мыши), домашняя пыль, пылевые клещи, споры плесени. В этом случае симптомы болезни проявляются в течение всего года и проходят после ухода из помещения.
Кроме того, воздух вне дома также таит в себе множество опасностей. Это и пыльца цветов, деревьев, злаков. При таком виде чувствительности симптомы болезни появляются сезонно. Разгар приходится на летне — осенний период. У многих пациентов нос заложен только весной.
Что происходит на слизистой при попадании чужеродного вещества? Нос пронизан сетью мелких капилляров. При обнаружении аллергена начинается активное воспаление, и из сосудов в ткани начинают выходить клетки, принимающие участие в иммунном ответе. Они выделяют вещества, способствующие поддержанию активности воспаления: гистамин, лейкотриены и простагландины. Эти соединения носят название медиаторов воспаления. Они первыми задействуют тонкие нити реакций, в результате которых начинается биологический «взрыв».
Лечить такую болезнь можно двумя способами: либо остановить действие аллергена, либо подавить активность иммунного ответа. Об особенностях лечения ринита речь пойдет ниже. А сейчас разберемся, как заподозрить у себя аллергический насморк.
Признаки болезни
Ринит всегда проявляется чиханьем, заложенностью носа, затрудненным дыханием и выделением слизи. Аллергический насморк не исключение. Главная задача врача и пациента – отличить аллергический ринит от простудного. Ведь симптомы болезни схожи: нос не дышит, голова болит. Давайте попробует подробно разобраться в этом вопросе.
- Продолжительность болезни. Как известно, ринит без осложнений проходит за 7 дней. В этом случае аллергический насморк явно отличается своим длительным и упорным течением. Болезнь длится одну-две недели в случае сезонного проявления, а может проявляться круглый год. В любом случае ринит старше 10 дней нуждается в консультации специалиста.
Слезотечение. При простудном насморке редко встречаются глазные симптомы. Это позволяет отличить гиперчувствительность от ОРВИ. Если нос выделяет слизь, а глаза красные и в слезах, то с уверенностью можно говорить об аллергии. В этом случае нужна консультация не только лора, но и аллерголога.- Температурная реакция. Лихорадочные симптомы больше характерны для простуды. Аллергический ринит редко приводит к повышению температуры. Лихорадка может возникать при присоединении синуситов и легочных проявлений заболевания.
- Сезонность и география проявления. Симптомы заболевания возникают только в определенное время и в определенном месте.
Не только эти признаки позволяют отличить простуду от аллергии. Общий анализ крови, проведенный в момент обострения, может показать наличие признаков инфекции или гипереактивности. Об этом говорит повышенное содержание базофилов и эозинофилов. После этого можно провести более специфичный тест.
А чем отличаются симптомы и лечение аллергического насморка у ребенка?
Диагностика и классификация
Лечение болезни требует тонкого и специфического подхода. Поэтому важно во время диагностики определить, на что появилась аллергия и как она протекает. Ведь разная тяжесть заболевания определяет и разный подход к терапии.
В первую очередь врач стремится узнать характер аллергена. При насморке это обычно ингаляционные вещества. В редких случаях пищевой фактор провоцирует ринит. Поэтому специфическая диагностика проводится только аллергенов из воздуха. Это может быть тест с кожными пробами, анализ общего и специфического IgE (маркера гиперчувствительности). Зная вероятный источник проблемы, можно избегать контакта с ним. В этом случае медикаментозное лечение не потребуется.
Для уточнения активности воспаления врач может назначить дополнительные тесты, выполнить рентген пазух, исследовать функциональность дыхания через нос. Но основные характеристики тяжести состояния оцениваются в результате опроса. В учет берутся такие симптомы, как нарушение сна во время приступа, частота обострений за неделю, снижение трудоспособности.
Лечение напрямую зависит от того, как сильно болезнь мешает жить человеку.
Терапия болезни: антигистаминные препараты
Самое эффективное средство от аллергии – это устранение ее причины. К сожалению, пациентам редко удается избегать вредных факторов. Кроме того, в городском воздухе есть множество раздражителей, подстегивающих развитие гиперчувствительности.
Выхлопные газы, пыль, табачный дым, смог – это факторы, поддерживающие активность аллергических реакций.
Итак, для легких форм болезни используются антигистаминные таблетки или капли в нос. Противоаллергические препараты нового поколения (лоратадин, кларитин, зиртек) не имеют мощных побочных эффектов и хорошо переносятся больными. Лечение лучше начать до возможного контакта с аллергеном. Удобство лекарственных форм тоже радует врачей и пациентов. Противоаллергические препараты – это не только таблетки, но и капли, которые удобно принимать детям. Также на рынке появился спрей с антигистаминными препаратами Аллергодил. Такое средство удобно дозировать, он не оказывает вредного системного действия. Спрей является настоящим спасением для тех, кто не любит таблетки и боится переходить на гормоны.
Стероиды
Для блокирования иммунного ответа используются гормональные препараты. Кортикостероиды известны своим вредным системным воздействием на органы и ткани. Но изобретение местных гормонов значительно облегчило жизнь врачам и пациентам. Лечение болезни можно проводить низкими дозами, которые вводятся в нос. При этом в кровь попадает ничтожно малая концентрация вещества.
Лечить средние и тяжелые степени аллергического ринита стало проще. Такие препараты, как Авамис, Назонекс, Фликсоназе, легко подавляют симптомы аллергии.
Что собой представляет гормональное средство? Это спрей, который удобно дозировать. Капли в нос нужно закапывать один раз в сутки, что позволяет эффективно лечить даже забывчивых пациентов. Кроме того, назальный спрей можно использовать для терапии детей старше 2 лет, беременных женщин, кормящих матерей. В этих случаях лечение проводится под строгим контролем специалистов.
Препараты этого класса можно применять длительно. Однако, гормоны имеют свое побочное влияние на нос. После применения может развиваться атрофия слизистой оболочки, носовое кровотечение. Поэтому строгий контроль лор-врача обязателен.
Итак, вылечить аллергический ринит можно только гормональными препаратами. Капли в нос или спрей с кортикостероидами используют для терапии средних и тяжелых форм ринитов. Лечение проводится строго под контролем врач.
Хорошая поддержка
Лечить аллергию нужно обязательно. Даже если болезнь проявляет себя раз в год. Отличное средство, которое можно применять до визита к врачу и установления точного диагноза, это капли в нос с морской водой. На рынке эти препараты представлены растворами Хьюмер, Аквалор, Аквамарис. Они отличаются удобной лекарственной формой (спрей и капли) и отсутствием токсических эффектов. Конечно, вылечить аллергический ринит ими не удастся, но снять дискомфорт на начальных стадиях можно.
Спрей с морской водой снижает отечность носовой оболочки и облегчает дыхание. Кроме того, эти капли в нос разжижают выделения и способствуют быстрой эвакуации слизи. Вместе с ней выходят аллергены, значит, снижается интенсивность воспалительного процесса.
Лечение ринита морской водой способствует профилактике вторичного инфицирования, что очень актуально при применении местных гормональных средств и антигистаминных препаратов.
Спрей и капли в нос на основе морской воды помогают лечить аллергию. Такие препараты можно использовать длительно.
Для сужения сосудов
Гормональные препараты существенно облегчили жизнь пациентам с аллергией. Ведь раньше больные использовали сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Ксиметозолин). Конечно, спрей и капли приносили заметное улучшение. Их действие основано на сужении сосудов и прекращении выделения слизи. Дыхание улучшается, проходит отек. Однако, такое лечение имеет массу побочных эффектов.
- Сосудосуживающий спрей вызывает привыкание. После 10 дней применения эндотелий капилляров перестает реагировать на привычную дозировку. Поэтому срок использования таких лекарственных средств ограничен 5-7 днями.
- Действуют вещества недолго. Их действие длится 6-8 часов. Современные дорогостоящие средства могут сохранять свой эффект до 10 часов.
- Вещества имеют множество побочных эффектов и противопоказаний (артериальная гипертензия, глаукома, гипертиреоз).
Лекарства этого класса рекомендуется использовать в терапии ринитов аллергической этиологии очень редко.
