АЗИЛЕКТ
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой «GIL 1» на одной стороне таблетки.
Вспомогательные вещества: маннитол — 159.24 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 20 мг, стеариновая кислота — 4 мг, тальк — 4 мг.
Оглавление:
- АЗИЛЕКТ
- Азилект отзывы
- Аналоги и заменители
- Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
- АЗИЛЕКТ
- Найти в аптеке и купить АЗИЛЕКТ от 4 949Р
- АЗИЛЕКТ Инструкция
- Азилект
- Азилект инструкция по применению
- Латинское название
- Форма выпуска
- Состав
- Упаковка
- Фармакологическое действие
- Азилект, показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Проверьте взаимодействие других препаратов с «Азилект»
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
- Последние отзывы о Азилект
- Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
- Разагилин (Азилект®) — новый ингибитор МАО.
- депресушник 03 Авг 2013
- Maximilian 04 Авг 2013
- депресушник 05 Авг 2013
- al-jazar 05 Авг 2013
- Maximilian 06 Авг 2013
- al-jazar 07 Авг 2013
- Dmitriy_spb 07 Авг 2013
- депресушник 07 Авг 2013
- Maximilian 09 Авг 2013
- ViTanya 19 Авг 2013
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Противопаркинсонический препарат. Азилект — селективный необратимый ингибитор МАО типа В, фермента, на 80% определяющего активность МАО в головном мозге и метаболизм допамина. Разагилин враз активнее в отношении МАО типа В, по сравнению с МАО типа А.
В результате ингибирующего действия препарата на МАО типа В в ЦНС повышается уровень допамина, снижается образование токсичных свободных радикалов, избыточное образование которых наблюдается при болезни Паркинсона. Разагилин обладает также нейропротекторным действием.
В отличие от неселективных ингибиторов МАО, препарат в терапевтических дозах не блокирует метаболизм поступающих с пищей биогенных аминов (например, тирамина), в связи с чем не вызывает тирамин-обусловленного гипертензивного синдрома («сырный» эффект).
Разагилин быстро всасывается после приема внутрь, Cmax в плазме крови достигается через 0.5 ч. Абсолютная биодоступность препарата после однократного введения составляет около 36%. Пища не влияет на время достижения Cmax разагилина в крови, однако при потреблении жирной пищи Cmax и AUC снижаются на 60% и 20% соответственно.
Фармакокинетика препарата имеет линейный характер в диапазоне доз 0.5-2 мг.
Связывание с белками плазмы крови колеблется от 60% до 70%.
Разагилин почти полностью метаболизируется в печени. Биотрансформация осуществляется путем N-деалкилирования и/или гидроксилирования с образованием основного биологически малоактивного метаболита — 1-аминоиндана, а также двух других метаболитов — 3-гидрокси-N-пропаргил-1-аминоиндана и 3-гидрокси-1-аминоиндана. Метаболизм препарата осуществляется при участии изофермента CYP1A2.
Разагилин выводится преимущественно почками (более 60%) и в меньшей степени через кишечник (более 20%). Менее 1% введенной дозы препарата выделяется в неизменном виде. T1/2 составляет 0.6-2 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Параметры фармакокинетики разагилина практически не меняются у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени.
При печеночной недостаточности легкой степени может наблюдаться повышение значений параметров AUC и Cmax на 80% и 38%, а у пациентов с умеренными нарушениями функции печени эти параметры достигают более 500% и 80% соответственно.
— лечение болезни Паркинсона (в виде монотерапии или комбинированной терапии с препаратами леводопы).
— гиперчувствительность к разагилину или любому из компонентов препарата;
— одновременное применение с другими ингибиторами MAO (в т.ч. лекарственными препаратами и пищевыми добавками, содержащими зверобой продырявленный), петидином. Перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими лекарственными препаратами должен составлять не менее 14 дней;
— печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (классы B и C по шкале Чайлд-Пью);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (нет данных об эффективности и безопасности).
— печеночная недостаточность легкой степени (класс А по шкале Чайлд-Пью);
— одновременное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) (в т.ч. флуоксетином, флувоксамином), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, мощными ингибиторами изофермента CYP1А2.
Назначают по 1 мг 1 раз/сут как в виде монотерапии, так и на фоне применения леводопы, длительно.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.
В целом в программе клинического исследования разагилина участвовали 1361 пациент, что составило 3076.4 пациенто-лет. В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях 529 пациентов принимали разагилин в дозе 1 мг/сут, что составило 212 пациенто-лет, и 539 пациентов получали плацебо, что составило 213 пациенто-лет.
В представленном ниже перечне описаны нежелательные реакции, о которых сообщалось с повышенной частотой в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов, получавших разагилин в дозе 1 мг/сут (группа разагилина — n=149, группа плацебо — n=151).
Нежелательные реакции с различиями более 2% по сравнению с группой плацебо выделены курсивом.
В скобках указана частота нежелательных реакций (% пациентов): разагилин/плацебо.
Нежелательные реакции распределены в соответствии со следующей частотой: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/до <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — грипп (4.7%/0.7%).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): часто — рак кожи (1.3%/0.7%).
Со стороны системы кроветворения: часто — лейкопения (1.3%/0%).
Со стороны иммунной системы: часто — аллергические реакции (1.3%/0.7%).
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — снижение аппетита (0.7%/0%).
Психические нарушения: часто — депрессия (5.4%/2%), галлюцинации (1.3%/ 0.7%).
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль (4.1%/11.9%); нечасто — нарушение мозгового кровообращения (0.7%/0%).
Со стороны органа зрения: часто — конъюнктивит (2.7%/0.7%).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго (2.7%/1.3%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — стенокардия (1.3%/0%); нечасто — инфаркт миокарда (0.7%/0%).
Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота (1.3%/0%).
Со стороны дыхательной системы: часто — ринит (3.4%/0.7%).
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — дерматит (2%/0%); нечасто — везикулезно-буллезная сыпь (0.7%/0%).
Со стороны костно-мышечной системы: часто — костно-мышечная боль (6.7%/2.6%), боль в шее (2.7%/0%), артрит (1.3%/0.7%).
Со стороны мочевыделительной системы: часто — позывы к мочеиспусканию (1.3%/0.7 %).
При применении в качестве вспомогательной терапии
Представленный ниже перечень включает нежелательные реакции, о которых сообщалось с повышенной частотой в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов, получавших разагилин в дозе 1 мг/сут (группа разагилина — n=380, группа плацебо — n=388). В скобках указана частота нежелательных реакций (% пациентов): разагилин/плацебо.
Нежелательные реакции с различиями более 2% по сравнению с группой плацебо выделены курсивом.
В скобках указана частота нежелательных реакций (% пациентов): разагилин/плацебо.
Нежелательные реакции распределены в соответствии со следующей частотой: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/до <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): нечасто — меланома кожи (0.5%/ 0.3%).
Со стороны обмена веществ и питания: часто — снижение аппетита (2.4%/0.8%).
Психические нарушения: часто — галлюцинации (2.9%/2.1%), кошмарные сновидения (2.1%/0.8%); нечасто — спутанность сознания (0.8%/0.5%).
Со стороны нервной системы: очень часто — дискинезия (10.5%/6.2%), часто — дистония (2.4%/0.8%), синдром запястного канала (1.3%/0%), нарушение равновесия (1.6%/0.3%); нечасто — нарушение мозгового кровообращения (0.5%/0.3%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — стенокардия (0.5%/0%); часто — ортостатическая гипотензия (3.9%/0.8%).
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе (4.2%/1.3%), запор (4.2%/2.1%), тошнота и рвота (8.4%/6.2%), сухость во рту (3.4%/1.8%).
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь (1.1%/0.3%).
Со стороны костно-мышечной системы: часто — артралгия (2.4%/2.1%), боль в шее (1.3%/0.5%).
Прочие: часто — снижение массы тела (4.5%/1.5%), падения (4.7%/3.4%).
При болезни Паркинсона возникают галлюцинации и спутанность сознания. Согласно пострегистрационному опыту указанные симптомы отмечались у пациентов с болезнью Паркинсона, получавших разагилин.
О серьезных нежелательных реакциях, возникающих при одновременном применении СИОЗС, СИОЗСН, трициклических/тетрациклических антидепрессантов и ингибиторов МАО хорошо известно. В пострегистрационном периоде сообщалось о случаях развития серотонинового синдрома, проявлявшегося в ажитации, спутанности сознания, ригидности, лихорадке и миоклонии, у пациентов одновременно принимавших антидепрессанты/СИОЗСН и разагилин.
В клинических исследованиях разагилина одновременное применение его с флуоксетином или флувоксамином не допускалось. Однако были разрешены следующие антидепрессанты в указанных дозах: амитриптилин не более 50 мг/сут, тразодон не более 100 мг/сут, циталопрам не более 20 мг/сут, сертралин не более 100 мг/сут и пароксетин не более 30 мг/сут. В программе клинических исследований, в которой разагилин одновременно применялся с трициклическими антидепрессантами (115 пациентов) и СИОЗС/СИОЗСН (141 пациент), случаи серотонинового синдрома не отмечались.
При применении разагилина в пострегистрационный период сообщалось о повышении АД, включая редкие случаи гипертонических кризов, у пациентов, использующих в рационе питания неопределенное количество продуктов, богатых тирамином.
Известны случаи лекарственного взаимодействия при одновременном применении ингибиторов МАО с симпатомиметическими лекарственными препаратами.
В пострегистрационном периоде сообщалось о случае повышения АД у пациента, применявшего офтальмологический вазоконстриктор тетрагидрозолин и одновременно получавшего лечение разагилином.
Импульсивное расстройство личности
Сообщалось о случаях повышения либидо, гиперсексуальности, игромании, компульсивной потребности покупать или приобретать, переедание и компульсивное переедание у пациентов, находящихся на лечении агонистами допаминовых рецепторов и/или другими допаминомиметиками. Аналогичная картина импульсивного расстройства личности наблюдалась в пострегистрационном периоде у пациентов, принимавших разагилин, и характеризовалась компульсивным и импульсивным поведением, навязчивыми идеями.
Симптомы передозировки препарата Азилект сходны с таковыми при передозировке неселективными ингибиторами МАО (в т.ч. артериальная гипертензия, постуральная гипотензия).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Одновременное применение разагилина с другими ингибиторами МАО, в т.ч. с лекарственными препаратами и пищевыми добавками, содержащими зверобой продырявленный, противопоказано, т.к. существует риск развития тяжелого гипертонического криза вследствие неселективного ингибирования МАО.
Сообщалось о развитии серьезных нежелательных реакций при одновременном применении петидина и ингибиторов МАО, в т.ч. селективных ингибиторов МАО-В. Одновременное применение разагилина и петидина противопоказано.
Сообщалось о взаимодействии декстрометорфана и неизбирательных ингибиторов МАО при их одновременном применении. В связи со свойством разагилина ингибировать МАО одновременное применение разагилина с декстрометорфаном и комбинированными лекарственными препаратами, его содержащими, не рекомендуется.
Следует избегать одновременного применения разагилина с флуоксетином или флувоксамином. Перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими препаратами должен составлять не менее 14 дней. После прекращения лечения флуоксетином или флувоксамином (длительный период полувыведения) и началом лечения разагилином должно пройти не менее 5 недель.
Сведения об одновременном применении СИОЗС/СИОЗСН и разагилина в клинических исследованиях представлены в разделе «Побочное действие».
Сообщалось о развитии серьезных нежелательных реакций при одновременном применении СИОЗС, СИОЗСН, трициклических и тетрациклических антидепрессантов с ингибиторами МАО.
В связи со свойством разагилина ингибировать МАО необходимо соблюдать осторожность при одновременном его применении с СИОЗС, СИОЗСН, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами.
У пациентов с болезнью Паркинсона, длительно получающих леводопу, в качестве вспомогательной терапии, леводопа не оказывала значимого влияния на клиренс разагилина.
В исследованиях in vitro показано, что основным ферментом, участвующим в метаболизме разагилина является изофермент CYP1A2. Одновременное применение ципрофлоксацина и разагилина повышает AUC последнего на 83%.
Одновременное применение разагилина и теофиллина (субстрата изофермента CYP1A2) не влияло на фармакокинетику ни одного из них. Таким образом, мощные ингибиторы изофермента CYP1A2 могут изменять плазменную концентрацию разагилина и требуют осторожного одновременного применения.
Существует риск того, что в связи с индукцией изофермента CYP1A2 у курящих пациентов, может уменьшаться концентрация разагилина в плазме крови.
Исследования in vitro показали, что разагилин в концентрации 1 мкг/мл (что эквивалентно концентрации, превышающей в 160 раз среднюю Cmax (5.9-8.5 нг/мл) после многократного приема 1 мг разагилина пациентами с болезнью Паркинсона) не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 и CYP4A. Это свидетельствует о том, что терапевтические концентрации разагилина, скорее всего, не подвержены клинически значимому влиянию субстратов указанных изоферментов.
При одновременном применении энтакапона с разагилином увеличивался клиренс последнего на 28%.
Клинические исследования взаимодействия тирамина и разагилина у добровольцев и пациентов с болезнью Паркинсона (0.5–1 мг/сут разагилина или плацебо в качестве дополнительной терапии к леводопе в течение 6 месяцев без ограничения приема тирамина) показали,что какое-либо взаимодействие разагилина и тирамина отсутствует, и, разагилин можно безопасно применять без ограничения тирамина в рационе.
Следует избегать одновременного применения препарата Азилект и флуоксетина или флувоксамина. Интервал между отменой флуоксетина и началом лечения препаратом Азилект должен составлять 5 недель, а между отменой препарата Азилект и началом приема флуоксетина или флувоксамина 14 дней.
Сообщалось о случаях импульсивного расстройства личности у пациентов, получавших лечение агонистами допаминовых рецепторов и/или другими допаминомиметиками. Те же расстройства наблюдались в пострегистрационном периоде у пациентов, принимавших препарат Азилект. Необходимо наблюдать за пациентами, в связи с возможностью развития импульсивного расстройства личности. Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны быть информированы о возможности развития нарушений со стороны поведения у пациентов, принимающих препарат Азилект, включая компульсивное поведение, навязчивые идеи, игроманию, повышение либидо, гиперсексуальность, импульсивное поведение и компульсивные потребности покупать или приобретать.
Одновременное применение препарата Азилект с декстрометорфаном, с симпатомиметиками или комплексными противопростудными препаратами для приема внутрь или для назального применения, содержащие эфедрин или псевдоэфедрин, не рекомендуется.
Имеются данные о том, что болезнь Паркинсона, а не применение какого-либо лекарственного препарата, в т.ч. препарата Азилект, является фактором риска для развития рака кожи, в частности меланомы. Необходимо предупреждать
пациента о необходимости обращаться к врачу при появлении каких-либо патологических изменений кожи.
Необходимо иметь в виду, что такие симптомы, как галлюцинации и растерянность, которые появляются на фоне лечения препаратом Азилект, могут быть рассмотрены и как проявление болезни Паркинсона, и как нежелательные реакции препарата Азилект.
Необходимо с осторожностью применять препарат Азилект у пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени тяжести. Применение препарата Азилект у пациентов с умеренным нарушением функции печени не рекомендуется. В случае изменения степени тяжести печеночной недостаточности с легкой на среднюю, применение препарата Азилект необходимо прекратить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Изучение влияния разагилина на способность управления транспортными средствами и механизмами не проводилось. Однако, учитывая возможность появления значимых побочных эффектов со стороны ЦНС, в период лечения препаратом Азилект следует информировать пациентов о необходимости соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций до тех пор, пока они не удостоверятся, что препарат не оказывает негативного влияния.
Данные о применении разагилина у беременных женщин отсутствуют. Результаты исследований на животных не указывают на наличие прямого или косвенного нежелательного влияния на беременность, эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие. При необходимости применения разагилина у беременных необходимо соотнести ожидаемую пользу для матери и риск для плода.
Согласно экспериментальным данным разагилин ингибирует секрецию пролактина и, таким образом, может подавлять лактацию. Сведения о проникновении разагилина в грудное молоко отсутствуют. При необходимости применения разагилина в период грудного вскармливания необходимо соотнести ожидаемую пользу для матери и ребенка.
Препарат отпускается по рецепту.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.
Источник: http://health.mail.ru/drug/azilect/
Азилект отзывы
Средство Азилект предназначено для использования в моно- или комплексной терапии при лечении болезни Паркинсона. Благодаря воздействию, повышающему концентрацию гормона дофамина, оно снижает частоту возникновения токсичных свободных радикалов, которые избыточно образовываются при заболевании синдромом Паркинсона. Активное вещество Азилекта обладает защищающим нервную систему действием и в терапевтических дозах не препятствует метаболизму биогенных аминов, поступающих с пищей, и, следовательно, не вызывает гипертензивного синдрома.
Лекарство добавлено:6.
Инструкция обновлена:1
Аналоги и заменители
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Средство рекомендуется применять в составе комплексной или монотерапии при имеющемся и подтверждённом лечащим врачом заболевании синдромом Паркинсона.
— почечная недостаточность умеренного или тяжелого характера,
— беременность или период кормления ребенка материнским молоком.
Запрещается использовать Азилект в детском и подростковом возрасте, включительно до совершеннолетия.
Способ применения (дозировка)
Средство предназначено для употребления внутрь, вне зависимости от времени приёма еды, по 1 мг 1 раз в сутки. Курс лечения весьма продолжительный и должен корректироваться согласно рекомендациям лечащего врача, которые следует основывать на результатах комплексного обследования.
Особые указания (предостережения)
Использование Азилекта при придерживании рекомендуемых терапевтических дозировок не будет вызывать тираминовый синдром, что позволяет без ограничений употреблять в рационе пациента пищевые продукты, которые содержат в себе значительное количество тирамина (в том числе сыры и шоколад).
При использовании препарата наряду с положительными эффектами возможно возникновение следующих негативных последствий: частые головные боли, депрессивное состояние, Головокружение и анорексия, судорожные явления. Помимо этого могут возникать снижение аппетита и диспепсические явления, артриты и боли в области шеи, частые запоры, рвота, реже – Меланома кожи.
Азилект выпускается в форме таблеток 1 мг по 10 штук в блистере, в пачке 1, 3, 10 блистеров.
Источник: http://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/34969-azilekt
АЗИЛЕКТ
Найти в аптеке и купить АЗИЛЕКТ от 4 949Р
АЗИЛЕКТ Инструкция
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой «GIL 1» на одной стороне.
Вспомогательные вещества: маннитол, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, стеариновая кислота, тальк.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Противопаркинсонический препарат — селективный ингибитор МАО типа В
Противопаркинсонический препарат. Селективный необратимый МАО типа В, фермента, на 80% определяющего активность МАО в головном мозге и метаболизм допамина. Разагилин враз активнее в отношении МАО типа В, по сравнению с МАО типа А.
В результате ингибирующего действия препарата на МАО типа В в ЦНС повышается уровень допамина, снижается образование токсичных свободных радикалов, избыточное образование которых наблюдается при болезни Паркинсона. Разагилин обладает также нейропротекторным действием.
В отличие от неселективных ингибиторов МАО, препарат в терапевтических дозах не блокирует метаболизм поступающих с пищей биогенных аминов (например, тирамина), в связи с чем не вызывает тирамин-обусловленного гипертензивного синдрома («сырный» эффект).
Разагилин быстро всасывается после приема внутрь, Cmax в плазме крови достигается через 0.5 ч. Абсолютная биодоступность препарата после однократного введения составляет около 36%. Пища не влияет на время достижения Cmax разагилина в крови, однако при потреблении жирной пищи Cmax и AUC снижаются на 60% и 20% соответственно.
Фармакокинетика препарата имеет линейный характер в диапазоне доз 0.5-2 мг. Связывание с белками плазмы крови колеблется от 60% до 70%.
Разагилин выводится преимущественно почками (более 60%) и в меньшей степени через кишечник (более 20%). Менее 1% введенной дозы препарата выделяется в неизменном виде. T1/2 составляет 0.6-2 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Параметры фармакокинетики разагилина практически не меняются у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени.
При печеночной недостаточности легкой степени может наблюдаться повышение значений параметров AUC и Cmax на 80% и 38%, а у пациентов с умеренными нарушениями функции печени эти параметры достигают более 500% и 80% соответственно.
— лечение болезни Паркинсона (в виде монотерапии или комбинированной терапии с препаратами леводопы).
— сопутствующая терапия петидином или другими ингибиторами МАО (перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими препаратами должен быть не менее 14 дней);
— умеренная или тяжелая печеночная недостаточность (класс B и C по шкале Чайлд-Пью);
— совместная терапия с симпатомиметиками (эфедрин, псевдоэфедрин), другими деконгестантами, декстрометорфаном, а также с лекарственными препаратами их содержащими;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к разагилину или любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают препарат при легкой печеночной недостаточности, при совместном приеме с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетином и флувоксамином), трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, активными ингибиторами изофермента CYP1A2.
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Назначают по 1 мг 1 раз/сут как в виде монотерапии, так и на фоне применения леводопы, длительно.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.
Перечисленные побочные эффекты встречались с частотой более 1/100, побочные эффекты, встречавшиеся с частотой 1/100-1/1000 указаны как редко встречающиеся.
При монотерапии разагилином:
Со стороны нервной системы: головные боли, депрессия, головокружение, анорексия, судороги; редко — нарушение мозгового кровообращения.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диспептические явления.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в области шеи.
Дерматологические реакции: везикулобуллезная сыпь, контактный дерматит; редко — карцинома кожи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия; редко — инфаркт миокарда.
Прочие: гриппоподобный синдром, лихорадка, лейкопения, ринит, общая слабость, конъюнктивит, острые нарушения мочевыводящей системы, аллергические реакции.
При применении вместе с леводопой:
Со стороны нервной системы: дискинезия, мышечная дистония, анорексия, необычные сновидения, атаксия; редко — нарушение мозгового кровообращения, растерянность.
Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, боль в животе, сухость во рту.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в области шеи, тендосиновиит.
Дерматологические реакции: сыпь; редко — меланома кожи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия; редко — стенокардия.
Прочие: случайные падения, снижение массы тела, аллергические реакции.
Имеются два сообщения о развитии рабдомиолиза и нарушении секреции антидиуретического гормона. Оба случая зафиксированы при проведении пострегистрационных исследований без плацебо контроля, развились на фоне падения и последующей длительной иммобилизации. Взаимосвязь между этими осложнениями и приемом разагилина определить невозможно.
Симптомы передозировки препарата Азилект сходны с таковыми при передозировке неселективными ингибиторами МАО (в т.ч. артериальная гипертензия, постуральная гипотензия).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
В связи с тем, что механизм действия разагилина связан с ингибированием МАО, его нельзя назначать одновременно с другими ингибиторами этого фермента из-за риска развития гипертонического криза.
При одновременном применении разагилина с ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин), трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, двигательном беспокойстве, ознобе, треморе, диарее. По возможности, следует избегать комбинированного применения разагилина с подобными препаратами, а при необходимости их одновременного применения следует предусмотреть повышенные меры предосторожности.
В связи с тем, что изофермент CYP1A2 участвует в метаболизме разагилина, активные ингибиторы этого фермента (например, ципрофлоксацин) могут повышать концентрацию препарата в плазме крови, что определяет осторожность при комбинировании таких лекарственных средств с разагилином.
У пациентов с болезнью Паркинсона применение препаратов леводопы не оказывает влияния на клиренс разагилина.
Применение Азилекта в рекомендуемой терапевтической дозе не вызывает тираминового синдрома («сырный» эффект), что позволяет пациентам без ограничений использовать в пище продукты, содержащие значимые количества тирамина (сыры, шоколад).
Имеются данные о том, что болезнь Паркинсона, а не применение какого-либо лекарственного средства, в т.ч. препарата Азилект, является фактором риска для развития рака кожи, в частности меланомы. Необходимо предупреждать пациента о необходимости обращаться к врачу при появлении каких-либо патологических изменений кожных покровов.
Необходимо иметь ввиду, что такие симптомы, как галлюцинации и растерянность, которые появляются на фоне лечения препаратом Азилект, могут быть рассмотрены и как проявление болезни Паркинсона, и как побочные действия препарата Азилект.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Изучение влияния разагилина на вождение автомобиля и управление другими механизмами не проводилось. Однако, учитывая возможность появления значимых побочных эффектов со стороны ЦНС, в период лечения препаратом Азилект необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Источник: http://www.medsovet.info/herb/21310
Азилект
- Тева, Израиль
- Срок годности: до 01.01.2020
- Тева, Израиль
- Срок годности: до 01.01.2020
- Тева, Израиль
- Срок годности: до 01.06.2018
Азилект инструкция по применению
C этим товаром покупают
Латинское название
Форма выпуска
Состав
Упаковка
В упаковке 10,30 и 100 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — ингибирующее МАО -В, противопаркинсоническое.
Разагилин является избирательным необратимым ингибитором МАО типа В, фермента, на 80% определяющего активность МАО в головном мозге и метаболизм дофамина. Разагилин в 30–80 раз более активен в отношении МАО -В, чем к другому типу этого фермента — МАО -А.
В результате ингибирующего действия препарата на МАО -В в ЦНС повышается уровень дофамина, снижается образование токсичных свободных радикалов, избыточное образование которых наблюдается у больных болезнью Паркинсона. Разагилин обладает также нейропротекторным действием.
В отличие от неизбирательных ингибиторов МАО , препарат в терапевтических дозах не блокирует метаболизм поступающих с пищей биогенных аминов (например, тирамина), в связи с чем не вызывает тирамин-обусловленного гипертензивного синдрома («сырный эффект»).
Азилект, показания к применению
Монотерапия или комбинированная терапия болезни Паркинсона (с препаратами леводопы).
Противопоказания
гиперчувствительность к разагилину или любому из компонентов препарата;
одновременное применение с другими ингибиторами МАО ( в т.ч. лекарственными препаратами и пищевыми добавками, содержащими зверобой продырявленный), петидином. Перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими лекарственными препаратами должен составлять не менее 14 дней;
печеночная недостаточность средней и тяжелой степени (классы В и С по шкале Чайлд-Пью);
детский возраст до 18 лет (нет данных об эффективности и безопасности).
С осторожностью: печеночная недостаточность легкой степени (класс А по шкале Чайлд-Пью); одновременное применение с СИОЗС ( в т.ч. флуоксетином, флувоксамином), СИОЗСН , трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 .
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, в дозе 1 мг 1 раз в сутки как при монотерапии, так и в комбинации с леводопой.
Коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Применение разагилина у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени противопоказано.
При применении разагилина у пациентов с печеночной недостаточностью легкой степени следует соблюдать осторожность. Если на фоне лечения разагилином отмечается прогрессирование печеночной недостаточности до средней степени, применение препарата следует прекратить.
Пациенты с почечной недостаточностью
Коррекция дозы не требуется.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении разагилина у беременных женщин отсутствуют. Результаты исследований на животных не указывают на наличие прямого или косвенного нежелательного влияния на беременность, эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие. При необходимости применения разагилина у беременных необходимо соотнести ожидаемую пользу для матери и риск для плода.
Согласно экспериментальным данным, разагилин ингибирует секрецию пролактина и, таким образом, может подавлять лактацию. Сведения о проникновении разагилина в грудное молоко отсутствуют.
При необходимости применения разагилина в период грудного вскармливания необходимо соотнести ожидаемую пользу для матери и ребенка.
Побочные действия
В представленном ниже перечне описаны нежелательные реакции, о которых сообщалось с повышенной частотой в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов, получавших 1 мг/ сут разагилина (группа разагилина — n=149, группа плацебо — n=151).
Нежелательные реакции с различиями более 2% по сравнению с группой плацебо выделены курсивом. В скобках указана частота нежелательных реакций (% пациентов) разагилин/плацебо.
Нежелательные реакции распределены в соответствии со следующей частотой: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.
Инфекции, инвазии: часто — грипп (4,7/0,7%).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): часто — рак кожи (1,3/0,7%).
Со стороны крови и лимфатической системы: часто — лейкопения (1,3/0%).
Со стороны иммунной системы: часто — аллергия (1,3/0,7%).
Со стороны метаболизма и питания: нечасто — снижение аппетита (0,7/0%).
Психические нарушения: часто — депрессия (5,4/2%), галлюцинации (1,3/0,7%).
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль (14,1/11,9%); нечасто — нарушение мозгового кровообращения (0,7/ 0%).
Со стороны органа зрения: часто — конъюнктивит (2,7/0,7%).
Со стороны органа слуха и равновесия: часто — вертиго (2,7/1,3%).
Со стороны сердца: часто — стенокардия (1,3/0%); нечасто — инфаркт миокарда (0,7/0%).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — ринит (3,4/0,7%).
Со стороны пищеварительной системы: часто — вздутие живота (1,3/0%).
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — дерматит (2/0%); нечасто — везикулезно-буллезная сыпь (0,7/0%).
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — костно-мышечная боль (6,7/2,6%), боль в шее (2,7/0%), артрит (1,3/0,7%).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — позывы к мочеиспусканию (1,3/0,7 %).
Общие нарушения и нарушения в месте введения: часто — лихорадка (2,7/1,3%), недомогание (2/0%).
При применении в качестве вспомогательной терапии
Представленный ниже перечень включает нежелательные реакции, о которых сообщалось с повышенной частотой в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов, получавших 1 мг/ сут разагилина (группа разагилина — n=380, группа плацебо — n=388). В скобках указана частота нежелательных реакций (% пациентов) разагилин/плацебо.
Нежелательные реакции распределены в соответствии со следующей частотой: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): нечасто — меланома кожи (0,5/0,3%).
Со стороны метаболизма и питания: часто — снижение аппетита (2,4/0,8%).
Психические нарушения: часто — галлюцинации (2,9/2,1%), нарушение сновидений (2,1/0,8%); нечасто — спутанность сознания (0,8/0,5%).
Со стороны нервной системы: очень часто — дискинезия (10,5/6,2%); часто — дистония (2,4/0,8%), синдром запястного канала (1,3/0%), нарушение равновесия (1,6/0,3%); нечасто — нарушение мозгового кровообращения (0,5/0,3%).
Со стороны сердца: нечасто — стенокардия (0,5/0%).
Со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия (3,9/0,8%).
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе (4,2/1,3%), запор (4,2/2,1%), тошнота и рвота (8,4/6,2%), сухость во рту (3,4/1,8%).
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — артралгия (2,4/2,1%), боль в шее (1,3/0,5%).
Результаты исследований: часто — снижение массы тела (4,5/1,5%).
Травмы, отравления и осложнения процедур: часто — падения (4,7/3,4%).
При болезни Паркинсона возникают галлюцинации и спутанность сознания. Согласно пострегистрационному опыту, указанные симптомы отмечались у пациентов с болезнью Паркинсона, получавших разагилин.
О серьезных нежелательных реакциях, возникающих при одновременном применении СИОЗС , СИОЗСН , трициклических/тетрациклических антидепрессантов и ингибиторов МАО хорошо известно. В пострегистрационном периоде сообщалось о случаях развития серотонинового синдрома, проявлявшегося в ажитации, спутанности сознания, ригидности, лихорадке и миоклонии, у пациентов, одновременно принимавших антидепрессанты/ СИОЗСН и разагилин.
В клинических исследованиях разагилина, одновременное применение его с флуоксетином или флувоксамином не допускалось. Однако были разрешены следующие антидепрессанты в указанных дозах: амитриптилин — не более 50 мг/ сут , тразодон — не более 100 мг/ сут , циталопрам — не более 20 мг/ сут , сертралин — не более 100 мг/ сут и пароксетин — не более 30 мг/ сут . В программе клинических исследований, в которой разагилин одновременно применялся с трициклическими антидепрессантами (115 пациентов) и СИОЗС / СИОЗСН (141 пациент), случаи серотонинового синдрома не отмечались.
При применении разагилина в пострегистрационный период сообщалось о повышении АД , включая редкие случаи гипертонических кризов, у пациентов, использующих в рационе питания неопределенное количество продуктов, богатых тирамином.
Известны случаи лекарственного взаимодействия при одновременном применении ингибиторов МАО с симпатомиметическими лекарственными препаратами.
В пострегистрационном периоде сообщалось о случае повышения АД у пациента, применявшего офтальмологический вазоконстриктор тетрагидрозолин и одновременно получавшего лечение.
Особые указания
Применение Азилекта в рекомендуемой терапевтической дозе не вызывает «тираминового синдрома» («сырный эффект»), что позволяет пациентам без ограничений использовать в пище продукты, содержащие значимые количества тирамина ( в т.ч. сыры, шоколад).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Изучение влияния разагилина на вождение автомобиля и управление другими механизмами не проводилось.
Однако, учитывая возможность появления значимых побочных эффектов со стороны ЦНС , в период лечения препаратом Азилект необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение разагилина с другими ингибиторами МАО , в т.ч. с лекарственными препаратами и пищевыми добавками, содержащими зверобой продырявленный, противопоказано, т.к. существует риск развития тяжелого гипертонического криза вследствие неселективного ингибирования МАО .
Сообщалось о развитии серьезных нежелательных реакций при одновременном применении петидина и ингибиторов МАО , в т.ч. селективных ингибиторов МАО -В. Одновременное применение разагилина и петидина противопоказано.
Сообщалось о взаимодействии ингибиторов МАО и симпатомиметических лекарственных препаратов при их одновременном применении. В связи со свойством разагилина ингибировать МАО одновременное применение разагилина с симпатомиметиками, такими как деконгестанты или комплексные противопростудные препараты для приема внутрь или назального применения, содержащие эфедрин или псевдоэфедрин, не рекомендуется.
Сообщалось о взаимодействии декстрометорфана и неизбирательных ингибиторов МАО при их одновременном применении. В связи со свойством разагилина ингибировать МАО одновременное применение разагилина с декстрометорфаном и комбинированными лекарственными препаратами, его содержащими, не рекомендуется.
Следует избегать одновременного применения разагилина с флуоксетином или флувоксамином. Перерыв между отменой разагилина и началом терапии этими препаратами должен составлять не менее 14 дней. После прекращения лечения флуоксетином или флувоксамином (длительный T1/2 ) и началом лечения разагилином должно пройти не менее 5 нед .
Сведения об одновременном применении СИОЗС / СИОЗСН и разагилина в клинических исследованиях представлены в разделе «Побочные действия». Сообщалось о развитии серьезных нежелательных реакций при одновременном применении СИОЗС , СИОЗСН , трициклических и тетрациклических антидепрессантов с ингибиторами МАО . В связи со свойством разагилина ингибировать МАО , необходимо соблюдать осторожность при одновременном его применении с СИОЗС , СИОЗСН , трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами.
У пациентов с болезнью Паркинсона, длительно получающих леводопу, в качестве вспомогательной терапии, леводопа не оказывала значимого влияния на клиренс разагилина.
В исследованиях in vitro показано, что основным ферментом, участвующим в метаболизме разагилина, является изофермент CYP1A2 . Одновременное применение ципрофлоксацина и разагилина повышает AUC последнего на 83%. Одновременное применение разагилина и теофиллина (субстрата изофермента CYP1A2 ) не влияло на фармакокинетику ни одного из них. Таким образом, мощные ингибиторы изофермента CYP1A2 могут изменять плазменную концентрацию разагилина и требуют осторожного одновременного применения. Существует риск того, что в связи с индукцией изофермента CYP1A2 у курящих пациентов, может уменьшаться концентрация разагилина в плазме крови.
Исследования in vitro показали, что разагилин в концентрации 1 мкг/мл (что эквивалентно концентрации, превышающей в 160 раз среднюю Cmax (5,9–8,5 нг/мл) после многократного приема 1 мг разагилина пациентами с болезнью Паркинсона) не ингибирует изоферменты CYP1A2 , CYP2A6 , CYP2C9 , CYP2C19 , CYP2D6 , CYP2E1 , CYP3A4 и CYP4A . Это свидетельствует о том, что терапевтические концентрации разагилина, скорее всего, не подвержены клинически значимому влиянию субстратов указанных изоферментов.
При одновременном применении энтакапона с разагилином увеличивался клиренс последнего на 28%.
Клинические исследования взаимодействия тирамина и разагилина у добровольцев и пациентов с болезнью Паркинсона (0,5–1 мг/ сут разагилина или плацебо в качестве дополнительной терапии к леводопе в течение 6 мес без ограничения приема тирамина) показали, что какое-либо взаимодействие разагилина и тирамина отсутствует, и, разагилин можно безопасно применять без ограничения тирамина в рационе.
Проверьте взаимодействие других препаратов с «Азилект»
Выбранные Вами препараты
Передозировка
Симптомы передозировки препарата сходны с таковыми при передозировке неизбирательными ингибиторами МАО ( в т.ч. артериальная гипертензия, постуральная гипотензия).
Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
- Азилект таблетки 1 мг, 100 шт.
- Азилект табл. 1мг n30
- Азилект 0,001 n100 табл
- Азилект таблетки 1 мг 100 шт.
- Азилект 0,001 n30 табл
Последние отзывы о Азилект
препарат хороший,принимаю больше года,но цена!! и еще мучает ринит и коньюктивит,боль в шее.Симптомы болезни значительно менее выражены,пока могу покупать буду принимать.Бесплатно не добилась.
Дед принимал долго, мы помогали покупать ему это лекарство, т.к. на пенсию его не накупишься. Принимал год почти, результат был положительный: исчез и тремор, и тонус, и речь в норму почти пришла. Однако из-за головных болей, которые как сказал доктор являются побочным эффектом приема, пришлось искать замену.
Лекарства по алфавиту
** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N«О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.
Источник: http://www.piluli.ru/product/azilekt
Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
Разагилин (Азилект®) — новый ингибитор МАО.
депресушник 03 Авг 2013
Maximilian 04 Авг 2013
Уже про него шел разговор ведь , хотя всё равно интересно. Цена у него особенно не хилая. Это ведь улучшенный селегилин.
Вы его сами то принимали ?
депресушник 05 Авг 2013
al-jazar 05 Авг 2013
Группа: Противопаркинсонические средства — не будет ли чего-нибудь подобного, как писалось тут про леводопу?
Производитель: Teva, Израиль — читал, что они производили плохой веллбутрин, по сравнению с оригиналом от Глаксо.
Maximilian 06 Авг 2013
А вы с чего взяли что у вас будет такое ?
Там как я понял человек был изначально болен характерным заболеванием , у вас оно есть ? То что было у него.
У других людей я не думаю что это вызывает такое же состояние и последствия.
al-jazar 07 Авг 2013
А вы с чего взяли что у вас будет такое ?
Там как я понял человек был изначально болен характерным заболеванием , у вас оно есть ? То что было у него.
У других людей я не думаю что это вызывает такое же состояние и последствия.
нет, у меня нет подобных заболеваний. А предположил это, потому что сделал вывод из этого (по ссылке) и некоторых других сообщений на форуме, что леводопу для лечения депрессии применять нельзя.
Dmitriy_spb 07 Авг 2013
не истощает ли он синапс и не жгет ли рецепторы
С позиции перспектив использования как АД, значительно лучше леводопы и АДР(типа бромокриптина, прамипексола, etc).
депресушник 07 Авг 2013
Maximilian 09 Авг 2013
ViTanya 19 Авг 2013
А вы с чего взяли что у вас будет такое ?
Там как я понял человек был изначально болен характерным заболеванием , у вас оно есть ? То что было у него.
У других людей я не думаю что это вызывает такое же состояние и последствия.
нет, у меня нет подобных заболеваний. А предположил это, потому что сделал вывод из этого (по ссылке) и некоторых других сообщений на форуме, что леводопу для лечения депрессии применять нельзя.
Выводы вы сделали правильные. При паркинсоне нет выбора, там нейроны чёрной субстанции разрушены и допамин не вырабатывают вообще. И то со временем паркинсоникам леводопу приходится снижать из-за побочек. А при депре нейроны, пусть плохенько, но работают, а дать леводопу — по принципу обратной связи прекратят вырабатывать допамин вообще. Тогда придётся принимать леводопу пожизненно и со временем терпеть побочки, какие будут похуже, чем начальное состояние.